PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) vừa cùng với các chuyên gia đầu ngành về hồi sức tích cực, hô hấp, truyền nhiễm… hội chẩn trực tuyến cùng các cơ sở điều trị về tình hình các bệnh nhân COVID-19 nặng.
Hiện cả nước có 330 bệnh nhân COVID-19 đang điều trị, trong có 3 bệnh nhân nặng gồm bệnh nhân 1536 đang điều trị tại BV Phổi Đà Nẵng, 2 bệnh nhân 1823 và 2348 đang điều trị tại BV Bệnh nhiệt đới Trung ương.
Cả 3 bệnh nhân trên đã có kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2 từ 3-5 lần, không còn can thiệp ECMO song do có nhiều bệnh lý nền nên tình trạng vẫn rất xấu.
Bệnh nhân nặng nhất nước hiện nay là ca bệnh 1536, 79 tuổi, từ Mỹ về Việt Nam ngày 13/1 và chuyển vào BV Phổi Đà Nẵng sau đó 1 ngày.
Ca bệnh này đến nay đã qua 7 lần hội chẩn quốc gia, được đánh giá nặng hơn bệnh nhân 91, phi công Anh do cùng lúc bị suy tim, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy nhược cơ thể.
Từ ngày 13/2 đến nay, bệnh nhân liên tiếp có kết quả xét nghiệm âm tính, đã cai ECMO được 19 ngày, đang tiếp tục lọc máu, dùng kết hợp nhiều thuốc kháng sinh và tập cai máy thở
Bệnh nhân bị suy đa phủ tạng, khó hồi phục, sức cơ yếu do nằm lâu, còn huyết khối. Đặc biệt bệnh nhân bị suy tim, đôi lúc lên cơn rối loạn nhịp, tụt huyết áp, đe doạ tính mạng. Các bác sĩ đang tập trung dinh dưỡng, hồi phục chức năng cho bệnh nhân.
Phía gia đình có nguyện vọng chuyển bệnh nhân về TP. HCM để tiếp tục chăm sóc, điều trị.
Bộ Y tế hội chẩn BN nặng.
Tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, TS Đồng Phú Khiêm, Phó trưởng khoa Điều trị tích cực, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương thông tin, bệnh nhân 1823 là nam, 65 tuổi, ở Mê Linh, Hà Nội. Bệnh nhân này nhập viện từ ngày 1/2, có tiền sử tăng huyết áp.
Hiện bệnh nhân đã điều trị 45 ngày, vẫn đang phải thở máy ngày thứ 36. Bệnh nhân 1823 đã cai ECMO được 13 ngày, huyết động ổn định, không còn phải dùng thuốc vận mạch, không phù, cân nặng 57kg.
Các bác sĩ đang duy trì thuốc an thần, giảm đau, chăm sóc hô hấp, dinh dưỡng, phục hồi chức năng và tập cai máy thở.
Tuy nhiên TS Khiêm cho biết, bệnh nhân có hiện tượng xuất huyết tiêu hoá, mong muốn BV Bạch Mai hỗ trợ nội soi tìm nguyên nhân.
Trường hợp bệnh nhân 2348 là nữ, 65 tuổi ở Chí Linh, Hải Dương chuyển lên từ ngày 12/2. Bệnh nhân đã qua 35 ngày điều trị, trong đó có tới 33 ngày phải hồi sức tích cực. Song hiện tại, chức năng phổi của bệnh nhân chưa cải thiện.
Các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị rối loạn miễn dịch, bệnh tự miễn liên quan đến Covid-19.
GS Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc đề nghị BV Bạch Mai cử ngay bác sĩ giỏi hỗ trợ BV Bệnh nhiệt đới Trung ương nội soi tiêu hoá, chẩn đoán hình ảnh đối với ca bệnh 1823 và xem xét tình hình miễn dịch, huyết học với bệnh nhân 2348.
Tin liên quan
Tags:
